人体的动静态平衡稳定是依赖软组织立体三角的生物力学的平衡功能面达到的，其受力点为人体骨关节周围肌腱、韧带、筋膜的起点，少部分在终止点。这些立体三角区的每个角，为生物力学的凝力点，也是软组织病理损伤点及无菌炎症的粘连点，因此就是筋骨三针疗法的治疗点。

外踝三阳关（图4-58）

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a针：外踝前筋结点（足阳明经筋——解溪次).为外踝三阳关的前阳关。

定位：在足背与小腿交界处的横纹中央凹陷中，趾长伸肌腱与踇长伸肌腱之间。

局部解剖：皮肤、皮下筋膜层、小腿十字韧帮、胫腓联合韧带，皮肤由腓浅神经分布，小腿深筋膜致密，在踝关节前方形成小腿十字韧带。

针法：选用微型筋骨针，斜行向心性进针达筋膜层，采用筋膜扇形松解法松解

功能：消肿散结、疏通经络、行痹止痛。

主治：踝关节痛，胫前肌痛，大腿前痛，下肢疼痛，中风偏瘫后遗症，头面五官疾病，胸胁痛。

注：解溪穴出自《灵枢·本输》，又名鞋带。

b针：外踝尖筋结点（足少阳经筋筋结点），为外踝三阳关的中阳关。

定位：足外侧部外踝骨突筋结点。

局部解剖：分布有皮层、皮下筋膜层、腓浅神经和腓肠外侧皮神经及胫前动脉的外踝网，腓动脉的外踝支，腓骨长短肌的肌筋膜动力链。

针法：选用微型筋骨针，在外踝尖上缘，提起筋膜向心性进针，采用筋膜扇形松解法，治疗跟腱腱周炎、踝关节扭伤、坐骨神经痛。

功能：消肿散结、疏通经络、行痹止痛。

主治：踝部疼痛，下肢外侧痛，下肢扭伤疼痛；头项部强痛、偏头痛、吆晕，胸肋痛及各种脊柱疾病。

e针：外踝后筋结点（足太阳经筋——昆仑次），为外踝三阳关的后阳关。

定位：当外踝尖部与跟腱之间的凹陷处。

局部解剖：皮层、皮下层、浅深筋膜、腓骨长短肌筋膜，分布有腓浅神经后外支，小隐静脉及外踝后动、静脉。

针法：选用微型筋骨针，采用筋膜扇形松解法。松解关节囊，向后下方进针防止损伤腓浅神经后支。在上昆仑处，向上扇形松解可以治疗坐骨神经痛、中风偏瘫、腰背强痛、腰肌劳损等疾病。

功能：活血化瘀、疏通经络、行痹止痛。

主治：足下垂、足跟疼痛、踝关节肿痛、跟腱腱周炎；腰腿痛、坐骨神经痛、强直性脊柱炎、急性腰扭伤；后枕部痛，下肢后侧痛：中风偏瘫，小儿麻痹后遗症、小儿癫痫等疾病。

注：昆仑穴出自《灵枢·本输》

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